作者: 王富剛 來源: 菏澤日報 發表時間： 2021-03-18 09:05
一個月洗一次澡、理一次發,半個月剪一次指甲,衣物被褥每10天清洗晾曬一次,5名專業護工每月至少來3次,查看身體情況,進行心理疏導……“瞧瞧!這老邵比俺這些正常人還享福，真是多虧了政府。”單縣張集鎮邵莊村邵新尚的鄰居張啟舜老人感慨地說。
從臟、臭、亂到干凈整潔，從被村里人厭棄到大家欣然接受，貧困重度殘疾人活出了尊嚴，活出了質量。“四護一保”貧困重度殘疾人照護服務工作機制造福了這個特殊群體，更是溫暖了民心。
“四護一保”的落地實施，浸透著單縣殘疾人聯合會理事長朱文莉的心血和汗水，她也因此榮獲全國脫貧攻堅先進個人。
在單縣縣委、縣政府的支持下，朱文莉整合現有公共服務資源，落實“四護一保”照護服務機制就有了“生力軍”。大家攻堅克難，播灑愛心，通過集中照護、日間照護、社會化照護、居家照護和醫療保障，解決了重度貧困殘疾人的需求，為其幸福生活兜好了底。
一
利用縣、鄉鎮敬老院、養老院集中照護一批。整合民政、衛健、人社、扶貧、醫保、殘聯等資源，為長期有照護需求和意愿的貧困重度殘疾人提供集中照護服務，照護對象為特困重度殘疾人。這就是集中照護。
齊金鋒是一位60多歲的特困重度殘疾人，家住謝集鎮丁莊村，自小癱瘓，無行動能力，加上孤身一人，生活的艱難可想而知。雖然落實了扶貧政策，各種生活補助每月有800多元，按說衣食無憂了，但他癱瘓在床，有錢也花不出去，脫貧脫不了困。“四護一保”照護服務機制實施后，政府安排他住進了單縣擁軍殘疾人托管中心，一日三餐有人喂，上廁所有人背。日子一下好了起來。
“俺活得像個人了！感謝政府！感謝您！”齊金鋒常眼里含著淚，對照顧他的護工說。
二
日間照護是指利用已建成并投入使用的新型幸福院，按照就近就便的原則，為符合條件且有意愿的貧困重度殘疾人提供日間照護服務，重點服務對象為符合入住新型幸福院條件的貧困重度殘疾人。
高韋莊鎮仵袁莊村村民劉道濤是位智障四級的殘疾人，45歲，父母雙亡，唯一的姐姐出嫁多年，他一個人孤苦伶仃。為解決像他這樣的貧困殘疾人及五保戶生活問題，鎮里在仵袁莊建了幸福院，有專人做飯，洗衣，照顧他們的生活。劉道濤入住以后，結束了饑一頓飽一頓的無規律生活，一日三餐吃得有滋有味。
高韋莊鎮殘聯理事長王萬國介紹說，這個幸福院目前入住了18人，有衛生室、棋牌室，平時有個頭疼腦熱的小病不用出門就能治。大家吃了飯，還能打打牌，下下棋，在這里生活得都很幸福。
三
社會化照護是利用現有的社會化養老機構照護一批，作為另兩種照護服務模式的補充。
黃崗鎮張薛莊村村民劉雪亮就是享受到了這種社會化照護。他是1967年生人，腦出血造成半身不遂，生活完全不能自理，妻子受不了生活之苦離家出走，女兒出嫁。生活困苦的劉雪亮經過評定，入住了單縣擁軍托管中心。女兒每月出1000元，政府每月補貼700元，在這里有專業的護工照顧，劉雪亮過上了幸福的生活。
為貧困重度殘疾人提供醫療保障服務，持續深化推進家庭醫生簽約服務，對貧困重度殘疾人定期隨訪、記錄病情、監督按時服藥、進行治療康復和照護服務提供指導。目前，這項服務在單縣各鄉鎮醫院、各村衛生室遍地開花。殘疾人的身心健康有了良好的保障，這一醫療保障為貧困重度殘疾人安裝了健康防護網。
四
目前，單縣大部分重度殘疾人通過集中、日間、社會化照護模式,得到了妥善的照護，但仍有381名重度殘疾人因不符合入住養老、托養機構的標準,本人和陪護人不想離家等原因,只能居家由親屬照護,由于陪護的親屬年齡大、一家多殘等原因,他們生活依然難以保障。
在這種背景下，第四種照護模式居家照護誕生了。通過政府招標購買服務的方式,按照每人300元的標準,委托養老、醫療等第三方服務機構,選聘有護理經驗的服務人員,為381名重度殘疾人上門開展個人衛生、心理疏導及家庭環境衛生服務。這就是居家照護。在政府嚴格程序招標過程中，“單州樂善四護一保”服務隊脫穎而出。
“單州樂善四護一保”服務隊由33名有護理經驗的護工組成,分成4個組,每組5人,配備了恒溫能洗澡專用車輛,每天巡回為這些重度殘疾人提供個性化、特色化、專業化的居家照護服務。自2020年6月開始，運行半年多，已服務6000多人次。
“這種方式有效改善了重度殘疾人生活環境,補齊了殘疾人托養服務的短板,構建了集中照護、日間照護、居家照護、社會化照護及醫療保障‘四護一保’的照護服務體系。至于享受哪一種的照護服務，我們有科學嚴謹的評定標準和準入規則，因人施護，讓不同境況的重度貧困殘疾人享受到不同的照顧服務。”朱文莉介紹說。
記者 王富剛 通訊員 李曉華 王 冰
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