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新華網(wǎng)北京5月15日電（劉映）牙齒不齊，不但影響美觀，還存在諸多健康隱患；網(wǎng)購牙套“自助”矯牙，危害大……5月15日是世界正畸健康日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院正畸科主任謝賢聚在接受新華網(wǎng)專訪時(shí)指出，牙齒矯正是一項(xiàng)“系統(tǒng)工程”，需要專業(yè)的正畸醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)的各項(xiàng)檢查后，制定出正畸治療方案；再通過矯正裝置來調(diào)整面部骨骼、牙齒及頜面部之間的協(xié)調(diào)性，實(shí)現(xiàn)口頜系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定和美觀。網(wǎng)購矯治器在家“自助”矯正牙齒，既不符合診療規(guī)范，也會(huì)給自己帶來很多危害；沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，還會(huì)出現(xiàn)齲病、牙周病、咬合等諸多問題。

牙齒排列不齊、頜面部發(fā)育畸形（齙牙、“地包天”等）等問題，醫(yī)學(xué)上稱為錯(cuò)頜畸形。來自中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國兒童的牙齒及面部頜骨發(fā)育異常的發(fā)病率已高達(dá)70%以上。

“錯(cuò)頜畸形的形成原因與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。比如說原始人時(shí)期，下頜骨都很寬，牙齒可以排滿。到了現(xiàn)代人咀嚼功能有所退化，但牙齒退化得比較慢，特別是頜骨變小了很多，牙齒就會(huì)出現(xiàn)擁擠，這與人類的進(jìn)化有關(guān)。另外的原因是個(gè)體發(fā)育和一些不良生活習(xí)慣的影響等。”謝賢聚表示，牙齒不齊存在諸多健康隱患，如刷牙刷不干凈，食物容易藏匿于牙縫，引發(fā)牙齒齲壞和牙周炎。上下牙齒咬合不良，則會(huì)影響咀嚼功能，造成牙齒磨損。孩子由于牙齒不齊，如齙牙、“地包天”等，不但影響美觀，還會(huì)影響心理健康。研究顯示，牙齒整齊的人更愛笑。因此，專業(yè)的正畸醫(yī)生在排齊患者牙齒的同時(shí)，還可以幫助改善面型，提升顏值。更重要的是，矯正牙齒可以調(diào)整咬合關(guān)系，增強(qiáng)咀嚼功能。通過牙齒矯正，可使日常清潔牙齒變得簡單和容易，降低牙齒患病的風(fēng)險(xiǎn)。

孩子正畸檢查把握三個(gè)重要節(jié)點(diǎn)

謝賢聚表示，一般來說，正畸并沒有年齡限制，但孩子牙齒矯正，要注意三個(gè)重要節(jié)點(diǎn)，即4歲左右的乳牙期、7歲左右的替牙期和11-15歲的恒牙早期。

“孩子4歲左右時(shí)，乳牙基本長完成，但容易形成一些不良習(xí)慣，包括吮手指、偏側(cè)咀嚼、咬東西、睡前吃糖等，容易形成乳牙反牙合，即‘地包天’。可以找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查，及時(shí)糾正，有助于預(yù)防錯(cuò)頜畸形的發(fā)生；孩子7歲左右時(shí)，進(jìn)入替牙期，如果孩子有咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習(xí)慣、牙齒排列異常或骨性畸形等情況，可以找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查評(píng)估，定期追蹤，擇機(jī)干預(yù)，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)；孩子在11-15歲，牙齒基本換完，屬于恒牙早期，也是矯正牙齒的最佳時(shí)期。”謝賢聚說，口腔健康需要持續(xù)關(guān)注，建議家長盡早給孩子建立口腔檔案，盡早發(fā)現(xiàn)錯(cuò)頜畸形，合理選擇干預(yù)措施。

正畸是“系統(tǒng)工程”，網(wǎng)上“自助”危害大

很多人認(rèn)為正畸很簡單，就是戴上矯正器把牙齒排齊，于是選擇網(wǎng)購矯治器，“自助”正畸。

謝賢聚表示，正畸是一項(xiàng)“系統(tǒng)工程”，正畸前先由專業(yè)的正畸醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查、影像學(xué)檢查等，了解口腔結(jié)構(gòu)等問題，根據(jù)錯(cuò)頜畸形的類型制定正畸治療方案。特別是成年人正畸，情況會(huì)更復(fù)雜，如果患者有齲齒、牙周炎等牙齒疾病，需要先進(jìn)行治療。有些患者需要拔牙，來為牙齒的重新排列騰出空間。準(zhǔn)備就緒，正畸醫(yī)生才能實(shí)施治療方案。患者通過配戴合適的矯治器等方式，慢慢移動(dòng)牙齒，進(jìn)行牙齒矯正。

謝賢聚提醒說，對(duì)于網(wǎng)購矯正器“自助”矯牙，危害是很大的，“網(wǎng)上自助發(fā)送材料，并不能準(zhǔn)確地了解患者的全部口腔信息，數(shù)據(jù)會(huì)有較大誤差，背后也沒有專業(yè)的正畸醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全程跟進(jìn)，很容易造成口腔問題。”

依據(jù)中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《口腔正畸無托槽隱形矯治技術(shù)指南》要求，無托槽隱形矯治技術(shù)是一種口腔正畸治療技術(shù)，從業(yè)者應(yīng)為經(jīng)過系統(tǒng)的正畸理論與技能學(xué)習(xí)、具有相當(dāng)?shù)恼R床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的口腔正畸醫(yī)師，其需要掌握顱頜面解剖及生長發(fā)育理論，具備牙齒移動(dòng)生物力學(xué)分析技能以及系統(tǒng)的口腔顱頜面診斷分析技能等專業(yè)能力。醫(yī)師是開展無托槽隱形矯治技術(shù)的主體，在治療過程中起主導(dǎo)作用。未經(jīng)過口腔正畸系統(tǒng)培訓(xùn)的醫(yī)師不能開展無托槽隱形矯治技術(shù)，無行醫(yī)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)不能開展任何形式的正畸治療。

“矯正牙齒時(shí)間一般長達(dá)兩三年，中間有很多事項(xiàng)需要特別注意。首先要遵醫(yī)囑，按時(shí)復(fù)診，其次要保護(hù)好矯治器，還要認(rèn)真刷牙，注意口腔衛(wèi)生。”謝賢聚表示，正畸成功來自于醫(yī)患雙方的信任與良好的配合。

專家簡介

謝賢聚

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院正畸科主任，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔計(jì)算機(jī)專業(yè)委員會(huì)委員、學(xué)術(shù)秘書，正畸專業(yè)委員會(huì)委員，北京口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)主任委員，北京口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔美學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。主持、參與國家自然科學(xué)基金5項(xiàng)，發(fā)表SCI論文十余篇。主譯專著《無托槽隱形矯治技術(shù)》，《中國青少年隱形矯治專家共識(shí)》（專著）副主編，《口腔正畸無托槽隱形矯治技術(shù)指南》（國家標(biāo)準(zhǔn)）編制工作組組長。