作者: 來源: 菏澤日報 發表時間： 2026-02-25 10:17
有沒有經歷過腰突然疼到直不起身、滿頭大汗？或小便時一陣刺痛，甚至發現尿色發紅？這可能是泌尿系結石在“作怪”。別看結石小，疼起來真要命！今天，我們就來聊聊這個讓很多人“痛不欲生”的健康問題。
一、結石是什么？
簡單說，結石就是尿路里的“小石頭”，像水管里的水垢，長在腎臟、輸尿管、膀胱或尿道里。它大小不一，一旦卡在輸尿管，就會堵住尿液排出，引發劇痛——這就是常說的“腎絞痛”。大約每10個人中就有1人會得結石，男性比女性多見，30-50歲是高發期。
二、結石怎么來的？
想象一下泡鹽水，水干了鹽會結晶。尿液里含有鈣、草酸、尿酸等物質，如果喝水太少、尿液濃縮，或某種成分過多，這些物質就會慢慢聚集起來，像滾雪球一樣形成結石。
三、結石有哪些“款式”？
1.草酸鈣結石：最常見（占70%-80%），表面粗糙，喜歡在酸性尿里生長。
2.磷酸鈣結石：表面光滑，偏愛堿性尿，常與尿路感染有關。
3.尿酸結石：表面光滑，有時X光都照不出來，與痛風，愛吃海鮮、內臟有關。
4.感染性結石：長得快，容易形成“鹿角形”，多由細菌引起。
5.胱氨酸結石：很少見，通常與遺傳有關。
把排出的結石送去化驗，知道它的“底細”，才能更好預防復發。
四、怎么知道得了結石？
醫生常用B超、CT來“定位”結石，還會驗尿找線索：尿液酸堿度（pH值）、有無結晶、是否感染、有沒有血尿等。最終確定成分，要靠分析結石——這是制定預防方案的“金鑰匙”。
五、結石怎么治？
治療有三招：自己排、藥物幫、手術取。
1.自己排：小于5-6毫米的輸尿管結石有機會自己排出。多喝水、適當跳繩、遵醫囑用促排石藥，并定期復查。
2.藥物溶石：主要用于尿酸結石，通過服藥堿化尿液，讓它慢慢溶解。其他結石目前沒有特效口服溶石藥。
3.手術碎石：
體外碎石：無創，像“隔山打牛”，從體外發沖擊波打碎結石。
輸尿管鏡碎石：微創，從尿道進入，直接粉碎并取出結石。
經皮腎鏡取石：針對大結石或復雜結石，在腰部開小孔直接取石。
具體選哪種，醫生會根據結石大小、位置和患者身體狀況來定。
六、如何預防？記住這幾點！
1.多喝水：每天尿量保持在2-2.5升，尿液清亮為宜。
2.會吃飯：限制鹽和過量蛋白；根據結石類型調整飲食，如草酸鈣結石少吃菠菜、堅果，尿酸結石少吃動物內臟、海鮮。
3.好習慣：保持健康體重，規律運動，別憋尿。
4.必要時用藥：復發風險高的人，可遵醫囑使用預防藥物。
七、出現這些情況，趕快看醫生！
突然腰腹劇痛、尿血、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐伴腰痛、發燒發冷，或以前有結石又發作，都應立即就醫。小結石也可能堵塞尿路，損傷腎臟，千萬別拖！
泌尿系結石可防可治。關鍵是早發現、早處理，學會科學預防。把身體看作一條河，水流充足、水質清澈，就不容易淤積成“石”。從今天起，好好喝水，合理飲食，定期檢查，遠離結石困擾，擁抱健康生活！
菏澤市牡丹人民醫院泌尿外科 張金剛
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